Неприятното усещане по кожата, което наричаме сърбеж, може да е като резултат от множество причини. На първо място сред тях са дразнещите вещества. Такива могат да бъдат от химичен или физичен произход, а понякога – и от биологичен. Допълнително, сърбеж може да изпитаме като резултат от заболяване на вътрешните органи или поради неврологична увреда. Не на последно място, психогенните причини за сърбеж също играят роля в появата на това усещане.
Един вид сърбеж произлиза от заболявания, които са директно свързани с кожата. Например, това са някои дерматити. С този термин се обозначават възпалителните заболявания на кожата. Те произлизат от физичен или химичен произход, но могат и да са следствие на инфекциозен процес. Освен това е възможно да произлизат от алергична реакция или от някакъв друг вид възпаление.
При ухапвания от насекоми също може да наблюдаваме сърбеж на мястото на ухапването. Причината в тези ситуации да изпитваме сърбеж е че в слюнката на насекомите има дразнещи вещества. Това може да се прояви както при ухапване от комар, така и при ухапване от мухи или кърлежи.
Ако обаче кожата на мястото на сърбежа е непроменена на външен вид, то причината за сърбежа може да е заболяване на вътрешните органи. Например, при болести на черния дроб или бъбреците може да наблюдаваме сърбеж. Той произлиза от неспособността да се изхвърлят отпадните вещества. Те се натрупват в организма и водят до местни и системни промени. Например, при жълтеница наблюдаваме натрупване на билирубин, който не само води до типично жълтото оцветяване на кожата и лигавиците, но и до сърбеж. Туморни заболявания също могат да проявят сърбеж като симптом.
Но не трябва да забравяме, че психичните заболявания също могат да доведат до сърбеж. Например, при страхова невроза можем да наблюдаваме изява на този симптом. Също така, една специфична фобия – паразитофобията – може да доведе до сърбеж на видимо непроменена кожа.
Сърбеж може да се наблюдава и при по-възрастни хора и бременни жени в резултат на промени в кръвоносните съдове. Медикаментите, използвани за лечение на някои видове заболявания, включително високо кръвно налягане, също могат да причинят сърбеж. Такива лекарства са например каротеноидите, бета блокерите и морфинът.
Общо взето, сърбеж можем да наблюдаваме при местни кожни заболявания и при системни заболявания, включително:
- Дерматити (вкл. алергични и атопични такива)
- Паразитози (краста, въшки)
- Ухапвания от насекоми
- Фоликулит
- Псориазис
- Суха кожа
- Уртикария
- Изгаряния
- Системни заболявания като болести на щитовидната жлеза, на черния дроб, на бъбреците; онкологични заболявания и анемии
- Неврологични заболявания като нервни увреждания и херпес зостер
- Психични заболявания (вкл. фобии, страхови неврози, тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство, депресия)
- Сърбеж, свързан с екнпозиция на външни фактори, вкл. сапуни, козметични препарати, лекарства
Точната причина за сърбежа трябва да се определи от общопрактикуващия ви лекар или лекар-специалист. Необходимо е изследване на причините и определяне на диагноза за правилно лечение. Хроничният сърбеж може да причини множество неприятни ефекти. Подлежащото заболяване трябва да се диагностицира и лекува, за да се избегнат симптомите и уврежданията му. Особено важна е бързата консултация със специалист, ако заедно със сърбеж изпитвате и други признаци и симптоми, включително умора, драстични колебания в теглото, треска, зачервяване на кожата и промени в дефекацията и уринирането. Сърбеж, който засяга цялото тяло, също изисква консултация със специалист за определяне на причините.
Диагнозата се поставя на база на анамнеза, физикален преглед и допълнителни системни изследвания, ако е необходимо. Такива са, например, пълна кръвна картина, изследвания на различни органи в тялото (вкл. бъбреци и черен дроб), образни изследвания.
